Индекс перфузии (PI) — это отношение пульсирующего кровотока к непульсирующему статическому кровотоку в периферических тканях пациента, таких как кончик пальца, палец ноги или мочка уха.
Перфузионный индекс (PI) — это отношение пульсирующего кровотока к непульсирующему статическому кровотоку в периферических тканях пациента, таких как кончик пальца, палец ноги или мочка уха. Перфузионный индекс является показателем силы пульса в месте расположения датчика. Значения PI варьируются от 0,02% при очень слабом пульсе до 20% при чрезвычайно сильном пульсе. Перфузионный индекс изменяется в зависимости от пациента, физиологических условий и места мониторинга. Из-за этой вариабельности каждый пациент должен установить свой собственный «нормальный» перфузионный индекс для данного места и использовать его в целях мониторинга.
Перфузионный индекс обычно контролируется с помощью пульсоксиметров. PI также является хорошим показателем надежности показаний пульсоксиметра. Для большинства пульсоксиметров общего назначения показания ненадежны или недоступны, если PI составляет 0,4% или ниже. Существуют оксиметры, например, от Masimo, предназначенные для работы при экстремально низком PI. Большинству людей, использующих оксиметр дома, индикатор перфузионного индекса не нужен, поскольку они считаются в целом здоровыми. Перфузионный индекс добавляет датчику оксиметра большую чувствительность, что увеличивает стоимость оксиметра.
Плетизмограмма (Plethysmograph), доступная во многих пульсоксиметрах, представляет собой графическое отображение перфузионного индекса.
В больнице перфузионный индекс, наряду со многими другими параметрами, используется для мониторинга тяжелобольных пациентов. Исследования показали, что PI имеет высокую корреляцию со временем наполнения капилляров и разницей температур между центром тела и пальцами ног. В неонатальной интенсивной терапии низкий PI является объективным и точным показателем острого заболевания. Он превосходит качественные подходы, такие как оценка тепла стоп.
Перфузионный индекс также используется как раннее предупреждение о неэффективности анестезии. Исследования показали, что увеличение PI является ранним признаком того, что общая или эпидуральная анестезия вызвала расширение периферических кровеносных сосудов, которое обычно происходит до наступления анестезии. Отсутствие такого скачка указывает на отсутствие анестезирующего эффекта.
Другие применения перфузионного индекса можно найти в различной литературе. По мере того как мы узнаем больше о PI, открываются новые клинические применения.
