المعروف أن عضلات الاذينين صغيرة جدا اذا ما قورنت بعضلات البطينين و لذلك فان التيار الكهربائي المصاحب لانقباض الاذينين سيكون صغيرا و
Известно, что мышцы предсердий очень малы по сравнению с мышцами желудочков, поэтому электрический ток, сопровождающий сокращение предсердий, будет небольшим и обозначается на ЭКГ символом (зубец P) (P wave), тогда как сокращение желудочков обозначается символом (комплекс QRS) (QRS complex), а затем расслабление желудочков обозначается символом (зубец T) (T wave). Сердечный цикл начинается с сокращения предсердий, затем их расслабления, затем сокращения желудочков и их расслабления, и всё это регистрируется в виде волн на бумаге ЭКГ…
В порядке событий:
1. Сокращение предсердий (зубец P) (P wave).
2. Затем их расслабление (-) – здесь расслабление предсердий не регистрируется, потому что оно происходит одновременно с сокращением желудочков, и, следовательно, сокращение желудочков препятствует регистрации расслабления предсердий.
3. Затем сокращение желудочков (комплекс QRS) (QRS complex).
4. Затем их расслабление (зубец T) (T wave).
Что касается комплекса (QRS), то первый изгиб вниз от прямой линии называется (зубец Q) (Q wave), а следующий за ним изгиб вверх называется (зубец R) (R wave), который может быть предшествован (зубцом Q) или нет, затем следует ещё один изгиб вниз, называемый (зубец S) (S wave), который также может быть предшествован зубцом Q или нет… То есть не обязательно, чтобы сокращение желудочков представлялось всем комплексом (QRS).
Любое изменение этих картин выявляет проблему, которая может быть в частоте сердечных сокращений, или быть результатом закупорки артерии, или чего-то другого, но наиболее часто используемыми и наиболее чёткими картинами являются (lead II) и (aVR), и одна из них используется для наблюдения за состоянием пациента в отделениях интенсивной терапии, хотя наиболее часто используется (lead II).
Резюме:
Существует 10 электродов (датчиков) — electrodes — которые размещаются на груди, ногах и руках… Из них получается 12 картин (leads), которые следующие:
(Lead I, lead II, lead III, aVR, aVL, aVF, V1, V2, V3, V4, V5, V6).
И в каждой из этих картин мы находим некоторые изгибы, обозначающие сердечный цикл:
Сокращение предсердий: (зубец P) (P wave).
Их расслабление: (-).
Сокращение желудочков: (комплекс QRS) (QRS complex).
Их расслабление: (зубец T) (T wave)…
Важное правило:
Если направление электрического тока в сердце совпадает с направлением электрода (камеры), то на бумаге ЭКГ получается отрицательное отклонение (вниз), и наоборот, если направление тока противоположно направлению камеры, то отклонение будет положительным (вверх). Если направление тока не связано с направлением камеры, то сигнал (отклонение) может иметь любую форму.
Поэтому мы видим, что большинство отклонений в (lead II) положительные (вверх), так как электрод (камера) направлен против тока, а отклонения в (avR) направлены вниз, потому что камера направлена по току.
Запомните:
Всегда помните, что к концу этой статьи вы скажете: как легко читать ЭКГ!!
Чтобы не сбиться с темы, мы уже обсудили:
1. Электрическую активность сердца и как бьется сердце.
2 . И аппарат ЭКГ, как проводится запись ЭКГ, и его изображения.
3 . Теперь мы перейдем к теме: что мы будем читать на бумаге ЭКГ.
В-третьих: что мы будем читать на бумаге ЭКГ:
