Нужен ли вам пульсоксиметр для коронавируса??

Нужен ли вам пульсоксиметр для коронавируса??

Если у кого-то дома есть надежный пульсоксиметр и он знает, как правильно им пользоваться, это может быть полезно для некоторых людей во время пандемии коронавируса. Нормальный уровень кислорода может быть успокаивающим фактором, хотя нет никакой гарантии, что у человека не произойдет быстрое ухудшение дыхания. Вполне возможно, что у кого-то нормальный уровень кислорода, и он может быстро перейти к очень низким уровням, иногда опасным для жизни. И здесь действует множество факторов. Первый — это качество самого пульсоксиметра. Второй — насколько правильно человек им пользуется. Третий — различные факторы, которые искусственно повышают или понижают показания пульсоксиметра, и, что наиболее важно, разные факторы, связанные с самим человеком, такие как наличие основных заболеваний, внезапное ухудшение их состояния, новая инфекция, которая меняет ситуацию.

Еще один фактор, который следует учитывать, — каков их исходный уровень кислорода? У меня много пациентов, которые находятся дома с насыщением кислорода 90%, и это их базовая норма, это лучшее, что у них есть. У некоторых из них уровень кислорода ниже этого, и им требуется дополнительный кислород на дому. Поэтому, если у кого-то обычно базовый уровень O2 100%, а теперь он показывает 93%, это гораздо более тревожно, чем у того, у кого базовый уровень 93%. Это еще один фактор, который необходимо учитывать. Но в целом, когда я разговариваю по телефону с одним из моих пациентов с легочными заболеваниями и пытаюсь понять, нужно ли мне отправить его в отделение неотложной помощи или в центр неотложной помощи, я хочу узнать больше вещей, потому что даже если уровень кислорода точен, это не единственное, что нужно учитывать.

Когда у человека с COVID-19 появляются симптомы, самый распространенный симптом, помимо лихорадки и кашля, — это одышка. У большинства, но не у всех людей с пневмонией COVID-19 бывает одышка. У большинства, но не у всех людей с низким уровнем кислорода бывает одышка. Однако есть некоторые люди с COVID-19, которые не обязательно чувствуют одышку, несмотря на наличие пневмонии COVID-19 и низкий уровень кислорода.

Значит ли это, что вам нужно бежать и покупать пульсоксиметр? Возможно, прежде чем решать, принесет ли вам пользу пульсоксиметр, давайте разберемся в некоторых вещах о них. Пульсоксиметр — это устройство, которое измеряет насыщение кислородом красных кровяных телец человека. Для большинства здоровых людей насыщение кислородом составляет 100%, это самый высокий показатель, который вы можете получить. Большинство устройств надеваются на палец. Они работают, измеряя количество света, проходящего через кожу или отражающегося от нее на двух разных длинах волн, а затем используют математические алгоритмы для оценки уровня насыщения крови кислородом.

Показания кислорода, полученные через приложение на смартфоне, недостаточно точны для клинического использования. Было проведено исследование, которое показало, что они ненадежны. Поэтому, хотя пульсоксиметры не идеальны, они все же гораздо точнее по сравнению с приложениями для смартфонов. Пульсоксиметры всегда используются в больницах, а иногда и дома для людей с основными заболеваниями, особенно с легочными, такими как ХОБЛ/эмфизема. Были бы они хорошим ранним индикатором того, что у кого-то инфекция коронавируса? Вряд ли, потому что низкий уровень кислорода является относительно поздним признаком того, что у человека коронавирус.

Поэтому, если только человек не чувствует себя плохо или не испытывает одышку, пульсоксиметр вряд ли будет полезен в этом случае. Другими словами, для большинства людей, если они чувствуют себя хорошо, вероятность низкого уровня кислорода крайне мала. Таким образом, что касается пандемии коронавируса, цель пульсоксиметра для большинства людей лучше всего достигается, когда кто-то чувствует себя плохо и решает, следует ли ему идти в больницу или нет. Имейте в виду, что существуют состояния, которые могут вызывать ложные низкие показания, такие как темный лак для ногтей, искусственные ногти, слишком длинные ногти, которые влияют на посадку пульсоксиметра, холодные руки, плохое кровообращение, высокий уровень липидов в крови и, что не менее важно, освещение в комнате может влиять на свет, используемый этими устройствами.