Основные компоненты дефибриллятора

Разряд постоянным током

Основные компоненты устройства для электрошока:
Устройство состоит из следующих плат:
1. Плата ЭКГ.
2. Плата зарядки и высокого напряжения.
3. Плата питания (power supply).
4. Платы обработки.
5. Основная плата.
6. Плата дисплея.
7. Плата печати.
А также:
Два электрода (paddles): оснащены изолированной рукояткой, приподнятой над токопроводящей поверхностью, чтобы не допустить поражения электрическим током пользователя устройства, а также оснащены двумя кнопками для разряда и зарядки, и тремя световыми индикаторами, указывающими на качество контакта между электродами и поверхностью кожи (слабый — средний — хороший), в дополнение к наличию кнопки pediatric paddles, которая позволяет снять ударную поверхность для взрослых для получения меньшей поверхности для использования на детях.
2. Кабель ЭКГ (ECG): для снятия сигнала сердца.
3. Зарядный конденсатор: это часть, отвечающая за обеспечение необходимого заряда для осуществления разряда, его емкость 32 микрофарада, максимальный заряд 6000 [В], максимальное рабочее напряжение 5200 [В].
4. Аккумулятор: это одна из наиболее важных частей устройства, и он должен быть заряжен
-6-

постоянно, чтобы при отключении электрического тока он был готов к использованию и заряжен,
потому что если он не заряжен, это может привести к смерти пациента, если ему потребуется устройство в это время. Он представляет собой шесть перезаряжаемых аккумуляторов, каждый аккумулятор обеспечивает 2 [В].
Основные кнопки управления устройством:

1. Power: кнопка включения устройства.
2. Selector switch: селектор энергии в джоулях, для установки требуемой энергии для зарядки конденсатора, энергия варьируется в диапазоне (9–400) джоулей.
3. Charge: используется для зарядки конденсатора.
4. Charge indicator light: индикатор, указывающий на то, что конденсатор заряжен и готов к разряду, он находится на ударном электроде и на панели управления.
5. Discharge: кнопка, расположенная на paddle, нажимается одновременно с аналогичной кнопкой на втором paddle для разряда через грудную клетку пациента.
6. Sync (Synchronizer) синхронизатор: для синхронизации разряда с сигналом ЭКГ, а именно с пиком зубца R, где разрядный импульс подается после обнаружения зубца R и на его пике.
7. Alarm: подает звуковой сигнал в зависимости от частоты сердечных сокращений, а также подает сигнал тревоги в случае превышения пределов, установленных врачом. Эта кнопка используется для включения и выключения этого звука.
9. ECG: для калибровки длины сигнала ЭКГ относительно см.
10. Freeze: замораживает сигнал ЭКГ на экране.
11. Run/Stop: используется для запуска и остановки принтера.
12. Mark: ставит метку на бумаге принтера, начиная с которой ведется запись.
13. High: позволяет изменять верхние пределы частоты сердечных сокращений, при превышении которых срабатывает сигнал тревоги.
14. Low: позволяет изменять нижние пределы частоты сердечных сокращений, при превышении которых срабатывает сигнал тревоги.
16. battery charge indicator light: световой индикатор, указывающий на процесс зарядки аккумулятора.
17. paddle: используется для снятия сигнала ЭКГ через paddle.

Сигналы тревоги устройства:
Устройство издает звуковой сигнал в соответствии с настройкой пользователем частоты сердечных сокращений. Устройство предварительно настроено на нижний предел частоты сердечных сокращений 30 ударов/мин и верхний предел 150 ударов/мин. Если частота сердечных сокращений пациента превышает эти два предельных значения, будет подан звуковой сигнал, и индикатор звукового сигнала в виде колокольчика появится на экране.
-7-

Порядок использования устройства для электрошока:
1. Электроды покрываются гелем с высокой проводимостью, а кожа пациента очищается для двух целей:
* Снижение сопротивления кожи до минимальных пределов для уменьшения потерь энергии через кожу I2R и повышения доли полезной энергии, разряжаемой через сердечную мышцу.
** Потерянная энергия — это тепловая энергия, увеличение которой приводит к ожогам кожи.
2. Выбирается энергия, которую необходимо доставить к сердцу пациента, с помощью селектора на интерфейсе устройства.
3. Включение кнопки зарядки.
4. Прижатие электродов к грудной клетке пациента с усилием для обеспечения хорошего контакта и проводимости, снижающей сопротивление через кожу, а также для предотвращения нежелательного движения при реакции пациента на разряд. Электроды для разряда в используемых устройствах оснащены светодиодом, указывающим на необходимое усилие прижатия к грудной клетке пациента.
5. Ожидание сигнала о завершении зарядки.
6. Разряд путем нажатия на рукоятки разряда, расположенные на электродах (рукоятках), при этом разряд осуществляется через тело, сопротивление которого составляет около 50 Ом.
Неисправности устройства:
1. Неисправность аккумулятора.
2. Неисправность paddle.
3. Электронные неисправности.
4. Неисправность кабеля сигнала ЭКГ.
5. Неисправность одной из кнопок управления.
6. Неисправность основного блока питания (power supply).