Фетальный допплер-монитор
Фетальный допплеровский монитор
Изобретенный Эдвардом Х. Хоном1 в 1958 году, фетальный допплеровский монитор или допплеровский монитор сердечного ритма представляет собой портативный/ручной ультразвуковой датчик, используемый для обнаружения сердцебиения плода во время дородового наблюдения. Он использует эффект Допплера для обеспечения звуковой имитации сердцебиения. Некоторые модели также отображают частоту сердечных сокращений в ударах в минуту. Использование этого монитора иногда называют допплеровской аускультацией.
Фетальный допплеровский монитор предоставляет информацию о плоде, аналогичную информации, которую предоставляет фетальный стетоскоп. Преимуществом фетального допплеровского монитора перед акустическим (неэлектронным) фетальным стетоскопом является воспроизведение звуков, что позволяет другим людям, помимо пользователя, слышать сердцебиение. Недостатком являются его сложность и стоимость, а также низкая надежность для электронного устройства.
Первоначально созданный для использования медицинскими работниками, сейчас он становится популярным для личного использования.
Частота сердечных сокращений плода
Начиная с пятой (5) недели, сердце плода будет ускоряться со скоростью 3,3 удара в день в течение следующего месяца.
Сердце плода начинает биться примерно с той же скоростью, что и сердце матери, которая составляет от 80 до 85 ударов в минуту. Ниже проиллюстрирована частота сердечных сокращений плода для недель с 5-й по 9-ю, при условии начальной частоты сердечных сокращений 80:
Неделя 5 начинается с 80 и заканчивается на 103 ударах в минуту
Неделя 6 начинается с 103 и заканчивается на 126 ударах в минуту
Неделя 7 начинается с 126 и заканчивается на 149 ударах в минуту
Неделя 8 начинается с 149 и заканчивается на 172 ударах в минуту
К 9-й неделе сердцебиение плода, как правило, находится в диапазоне от 155 до 195 ударов в минуту.
Частота сердечных сокращений плода начнет снижаться и обычно опустится до диапазона от 120 до 160 ударов в минуту к 12-й неделе.2
Прогнозирование пола
Данные свидетельствуют о том, что не существует связи между частотой сердечных сокращений плода и его полом, поэтому частота сердечных сокращений не может использоваться как надежный предсказатель пола плода.
Типы допплеров
Допплеры для домашнего или больничного использования различаются следующим образом:
Производители – среди наиболее популярных производителей можно выделить Nicolet, Huntleigh и Summit Doppler.
Тип датчика – водонепроницаемый или нет. Водонепроницаемые датчики используются при родах в воде.
Частота – датчики 2 или 3 МГц. Рекомендуется использовать датчик 3 МГц для обнаружения сердечного ритма на ранних сроках беременности (8-10 недель гестации). Датчик 2 МГц рекомендуется для беременных женщин с избыточным весом.
Отображение сердечного ритма – некоторые допплеры автоматически отображают частоту сердечных сокращений; другие требуют, чтобы частота сердечных сокращений подсчитывалась и засекалась по времени врачом.
Использование термина «Sonicaid» как общеупотребительного для обозначения фетального допплеровского монитора возникло благодаря продукции компании Sonicaid Ltd, расположенной в Западном Суссексе, Великобритания. Продукция Sonicaid включает портативные фетальные допплеры D205/206 и серию фетальных мониторов FM2/3/4. Компания была приобретена Oxford Instruments в 1987 году, образовав затем Oxford Sonicaid.